本剧改编自维克托·拉瓦列2013年的同名小说《The Devil in Silver》，与《极地恶灵》前两季无直接剧情关联，是一个独立的故事单元。故事围绕搬运工人Pepper（丹·史蒂文斯 饰）展开。一次因坏运气和坏脾气引发的意外，导致他被强制送入纽约一所名为“新阿姆斯特丹”的破旧公立精神病院。Pepper原本计划尽快离开，却发现自己和一群被社会遗忘的病友被困于此。他们不仅要应对严苛的院规和各自内心的创伤，更逐渐发现医院深处隐藏着一个被称为“银恶魔”的恐怖实体。这个实体在夜间游荡，给所有人带来难以名状的恐惧。随着调查深入，Pepper与病友们结成联盟，试图揭开医院的黑暗秘密，并为自己争取自由。剧集在惊悚悬疑的氛围中，深刻探讨了精神健康、体制压迫以及边缘人群的生存状态等主题。